正确答案:D
解析: 此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现,临床可以诊断风湿热。
正确答案:C
解析: 根据阑尾切除术后,典型的临床表现诊断。
正确答案:A
解析: 细菌黏附易感细胞的结构是菌毛,故正确答案是荚膜的功能是抗吞噬作用,与细菌的黏附作用无关,鞭毛的功能是运动,中介体与胞浆膜的功能均与细菌黏附无关,故选项B、C、D、E都是错误的。
正确答案:B
解析: 血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,4——5天后恢复正常。急性胰腺炎常有高热持续不退,黄疸加深,出现神经,精神症状,以及血性或脓性腹水,出血征象,休克表现。
正确答案:C
解析: 该老年男性病人患有高血压病和2型糖尿病,而且有少量尿蛋白,不能除外轻度肾损害,这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,不仅能降压,而且能有效地减轻和延缓肾损害的进展。因此答案是C。
正确答案:B
解析: 该患儿症状水肿、尿少,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,符合低钾血症的表现,需要及时补充钾盐。
正确答案:B
解析: B不协调性宫缩乏力的处理原则时调节子宫收缩,恢复正常节律性及其极性,给予强镇静剂哌替啶100mg、吗啡10—15mg肌注或地西泮10mg静脉推注,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩
正确答案:D
解析: 磷脂酶C是催化磷脂分子中甘油与磷酸之间形成的磷酸酯键水解的,故磷脂酰肌醇4,5二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是甘油二酯和磷酸肌醇4,5二磷酸(即1、4、5三磷酸肌醇)。磷脂酶A1、A2及B均催化磷脂中甘油与脂酰基间形成的酯键断裂。而磷脂酶D催化磷酸与肌醇间的酯键水解断裂,产物为磷脂酸和肌醇4,5二磷酸。
正确答案:D
解析: 肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖。细菌不产生毒素,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用,不引起原发性组织坏死或形成空洞。流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌可引起组织坏死,形成脓肿。
正确答案:E
解析: 氟康唑具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌病均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球小菌具有较高的抗菌活性。利福平对麻风杆菌有快速杀菌作用,显效快、远期疗效好。环磷酰胺为常用烷化剂类免疫抑制剂,目前主要用于器官移植和自身免疫性病的治疗。
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