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[T26585]临床执业医师[含解析] - cuiqine2018生成

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1.女性,38岁,健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,首先考虑诊断可能是

正确答案:A

解析: 根据前上纵隔肿瘤,首先考虑为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿,椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,进一步考虑为胸腺瘤。

2.不属于钩端螺旋体病后发症的是

正确答案:C

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病后发症种类的掌握情况。预测错误率不高。选答A、B、D和E的可能性不大,除非没有全面复习。要点对每一种疾病讲授内容的复习应该全面,不能遗漏。变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

3.检查面神经时,不需让患者做的动作是

正确答案:C

解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对面神经功能的掌握情况及临床应用能力。常见的错误:选ABDE中任何一项。错误辨析:面神经是以运动功能为主的混合性神经,主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的运动,因此检查面神经时不应让患者做咀嚼动作。要点:正确理解和记忆面神经功能并提高临床应用能力。

4.10个月女婴,因面色不好就医,Hb110gL.为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

正确答案:D

解析: 缺铁性贫血可分为铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期。患者血红蛋白为正常下限,应处于铁减少期,早期诊断缺铁性贫血的重要依据为血清铁蛋白降低,因此选择D.

5.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

正确答案:A

解析: 滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。

6.在通常情况下。手术治疗前最重要的伦理原则是

正确答案:B

解析: 根据《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》的精神,必须要履行知情同意权,知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。故选B。考点:知情同意权

7.男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP8050mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是

正确答案:D

解析: 此下壁心肌梗死病人,心率很慢而心律齐,因此不是心律不齐的心房颤动和房性期前收缩,也不是心率增快的室性心动过速和室上性心动过速,所以最可能是房室传导阻滞。

8.羊水过少可合并下列各项中哪项不正确

正确答案:A

解析: 本题考点是羊水过少易导致的胎儿畸形。可以从羊水交换的过程来理解,选择。羊水容量正常时可伴有胎儿异常。有些胎儿异常引起羊水过少,如肺发育不全,胎儿肾发育异常及泌尿道阻塞。某些胎儿异常是由于羊水过少引起,如体位性畸形及胎体与胎膜粘连所造成的胎儿畸形,羊水过少可能伴有慢性胎盘功能不全,而与胎儿的长骨发育无关。

9.上消化道出血范围是指

正确答案:C

解析: 消化道屈氏(Treitz)韧带为界,以上的消化道出血称上消化道出血,以下的消化道出血称下消化道出血。

10.28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛12小时,宫缩7~8分钟一次,持续25秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S+3,胎心140次/分,此时处理应是

正确答案:B

解析: 该患者进入第二产程,胎心好,宫口开全,宫缩乏力,应继续加强宫缩促进产程进展。

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