正确答案:C

解析: 见下表。[YS181_905_13.gif]国内通用公式：伤后第一个24小时补液总量(ml)：1.5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为l：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比11，即应补晶体液2700ml。

正确答案:D

解析: 幽门螺杆菌与人胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和胃腺癌等疾病有着密切的关系。

正确答案:D

解析: 患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。

正确答案:D

解析: 无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。 医学全在线网站www .med126 .com

正确答案:C

解析: 类风湿关节炎根据X线检查分4期。Ⅰ期：有关节两端骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Ⅱ期：由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期：出现骨质破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期：出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。本题患者双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄，符合Ⅲ期的标准。

正确答案:C

解析: 产后出血指胎儿娩出后24小时失血量超过500ml，为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。

正确答案:B

解析: 本例应诊断为髋关节结核，而且是滑膜结核。根据是8岁属骨关节结核的好发年龄；有低热、盗汗、食欲不振等全身结核中毒症状；左髋痛、跛行、Thomas征阳性、关节活动受限等关节病变的体征；x线片示边缘性骨破坏、关节间隙略窄等滑膜结核的表现。急性化脓性关节炎、急性骨髓炎应有全身和局部的急性炎症表现，如寒战、高热等，本例无。骨性关节炎不会发生在小儿。小儿股骨头骨骺因慢性损伤而继发缺血坏死是股骨头骨软骨病，发病年龄和髋部表现与本例类似，但不会有全身结核中毒症状，X线片所见也不同，可见股骨头密度增高、骨骺碎裂变扁、股骨颈

正确答案:B

解析: 因为自体输血是收集自体血液输还本人，故可以不需检测血型和交叉配合试验，不会发生溶血、发热和过敏反应，也没有传染疾病的危险。当有胸腔、腹腔内出血，如脾破裂或异位妊娠破裂失血时可将自体失血收集回输，但若是胸、腹腔的开放性损伤超过4小时以上者，被视为可能有污染，不能再回输。当择期手术时，可将符合条件的病人，手术前定期反复采血贮存，在手术或急需时输还病人。但贮存在血库的时间不宜超过10天。自体血液可以适当地稀释回输，不会影响组织供氧和血凝机制，有利于降低血液黏稠度，改善微循环，但在回输操作时应当先输后采的血，因为

正确答案:E

解析: 前四项均是形成蛋白尿的原因，而血液中白蛋白增多不是蛋白尿形成的原因。

正确答案:C

解析: 急性心肌梗死患者，一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。