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[T26576]临床助理医师[含解析] - 千里相伴生成

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1.女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是

正确答案:D

解析: 根据病史和检查结果,可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g/L,更支持是晚期尿毒症,血钾又达正常上限,故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗,不能排毒,只可作为辅助治疗手段。考点:慢性肾炎的治疗

2.10月女婴,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

正确答案:D

解析: 血清铁蛋白可较灵敏地反应体内贮铁情况,故为明确该婴是否有体内贮铁减少,可行此检查,

3.40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为

正确答案:A

解析: 腰椎间盘突出多伴有坐骨神经痛,从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射痛。

4.用青霉素G有效而用磺胺嘧啶无效的病原体是

正确答案:C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.属于精神分析治疗常用的是

正确答案:E

解析: 自由联想属于精神分析治疗常用方法。

6.血压持续升高,合并心脏扩大,心力衰竭者属于上述哪项

正确答案:C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型,首先采用的处理措施是

正确答案:B

解析: NST无反应型,需进一步行B型超声检查以确定胎儿宫内情况。

8.成熟红细胞中能量的主要来源是

正确答案:A

解析: 成熟红细胞没有线粒体,只能以糖酵解供能。

9.骑跨伤易伤及:

正确答案:A

解析: 会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。

10.关于新生儿硬肿症错误的是

正确答案:B

解析: 新生儿硬肿症多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。B提法太过绝对。

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