正确答案:A

解析: 该老年男性患者多年反复咳嗽、咳痰史，以后出现气促，支持慢性支气管炎诊断。近2天来加重，发热伴黄脓痰，心率增快，两肺散在干湿啰音，支持慢性支气管炎急性发作。气促10年，结合查体双肺语颤减弱，心界缩小，说明多年慢性支气管炎已引起肺气肿。所以该患者最可能诊断是慢性支气管炎急性发作。

正确答案:C

解析: 妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病，口服葡萄糖耐量试验为空腹12h后，口服葡萄糖75g,测空腹血糖及服糖后1h、2h、3h血糖，正常值分别为5.6mmolL、10.3mmolL、8.6mmolL、6.7mmolL,其中有两项或以上超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。

正确答案:D

解析: 蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持正常肺组织结构免遭破坏的重要因素。与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要是中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶，此酶增多或活性增强，肺内弹力组织可遭到破坏而发生肺气肿。α1-抗胰蛋白酶是肝细胞产生的一种糖蛋白，正常情况下，对多种蛋白水解酶如弹性蛋白酶、胶原酶等有抑制作用，具有保护弹力纤维免遭损伤的作用。如果α1-抗胰蛋白酶缺乏，肺泡壁弹力纤维遭弹性蛋白酶作用而被破坏，细支气管失去了支撑而塌陷，气体受阻于肺泡内就会发生肺气肿，故答案为D。

正确答案:A

解析: 发热不是过敏反应的表现，其余四个都是过敏反应的表现。

正确答案:C

解析: 开放性损伤有伤口和出血，多伴伤口污染或异物存留，感染机会增多。较常见的有①擦伤②刺伤③切割伤④裂伤⑤撕脱伤

正确答案:D

解析: 羊水过多为羊水量大于2000ml，急性羊水过多时，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀，孕妇表情痛苦，因腹部张力过大感到疼痛，食量减少，发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外阴部水肿及静脉曲张。查体可见子宫大于妊娠月份，腹部有波动感，胎体不易摸清，胎体大小而浮沉感很明显，胎心隐约不清。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、死胎时不会有子宫大于妊娠月份，双胎妊娠应该可以听到2个胎心。

正确答案:D

解析: 内囊损伤：锥体束-对侧偏瘫；丘脑皮质束-对侧偏身感觉减退；视放射-对侧同向偏盲，即所谓的三偏征。本题中患者出现典型的三偏征，所以定位在对侧内囊，答案为

正确答案:C

解析: M胆碱受体阻断药能抑制迷走神经，松弛肠道平滑肌，所以剂量过大时会引起中毒性结肠扩张，可能会引起麻痹性肠梗阻，而不会引起机械性肠梗阻，也不会引起肠穿孔和结肠大出血。

正确答案:D

解析: 计算题目，最后5年还可以输血10次。

正确答案:C

解析: 汽车等机动车排出的尾气中含有大量氮氧化物。氮氧化物在空气中形成二氧化氮，再经太阳紫外线的光化学作用，形成的二次污染物是光化学烟雾。光化学烟雾的形成需要有太阳紫外线的作用，一天之内以中午的紫外线最强烈，所以最严重的污染时间在中午。阴雨时间的紫外线强度极弱，不是形成光化学烟雾的有利气象条件。