[T25794]临床助理医师[含解析] - uczsyh34857453生成 - 医学考试题库 - 爱医考试

[T25794]临床助理医师[含解析] - uczsyh34857453生成

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1.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

A.口服硫氧嘧啶类药物 B.行甲状腺大部分切除术 C.口服甲状腺素片 D.行同位素碘治疗 E.多食营养丰富食物

正确答案:C

解析: 青春期甲状腺肿为生理性甲状腺素缺乏，腺体代偿性增大，应多食含碘丰富的食物。对于肿大明显者可给予小剂量甲状腺素治疗，以抑制垂体前叶TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。常用剂量：30～60mg，每日两次，3～6个月为一疗程。

2.男，20岁，苍白、乏力l周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L.骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是：

A.DA方案 B.HA方案 C.HOAP方案 D.VDP方案 E.NP方案

正确答案:D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为：

A.三叉神经显微血管减压 B.射频热凝术 C.三叉神经切断 D.三叉神经脊髓束切断 E.放射治疗

正确答案:B

解析: 原发性三叉神经痛角膜反射存在，面部痛温觉正常，而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝；射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜

4.非儿茶酚胺类的药物是

A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素

正确答案:D

解析: 常见错选A或B。所谓儿茶酚胺类药物，是它们的化学结构在β-苯乙胺母核上，苯环3，4位均为羟基者。其特点是作用发生快，持续时间短。异丙肾上腺旁虽然非体内固有，但具备以上特点。而麻黄碱不具备以上特点，是非儿茶酚胺类药。

5.女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V1～V4出现冠状T波 D.频发室性早搏 E.Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案:B

解析: 心电图定位V1～V4是前壁，立时8小时已有病理性Q波，故选B。

6.慢性肾炎治疗主要目的不包括下列哪项：

A.防止肾功能进行性恶化 B.延缓肾功能进行性恶化 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 E.消除尿蛋白及尿红细胞

正确答案:E

解析: 慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿蛋白尿为目标

7.后纵隔肿瘤最常见的是2002

A.畸胎瘤 B.神经源性肿瘤 C.胸腺瘤 D.淋巴源肿瘤 E.胸内甲状腺

正确答案:B

解析: 神经源性肿瘤多起源于交感神经，好发于后纵隔脊柱旁肋脊区内。

正确答案:E

解析: 湿啰音的特点是音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变，而不是部位易变

9.男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）——（++++），红细胞8——18/HP,血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg,诊断考虑为

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.单纯型肾病 C.病毒性肾炎 D.急进性肾炎 E.肾炎型肾病

正确答案:E

解析: 本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎型肾病。

10.分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是：

A.未成熟型畸胎瘤 B.浆液性囊腺癌 C.子宫内膜样癌 D.颗粒细胞瘤 E.原发性绒癌

正确答案:D

解析: 颗粒细胞瘤能分泌雌激素，属低度恶性肿瘤

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