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[T25791]临床助理医师[含解析] - zhaohongying11生成

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1.脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为哪项:

正确答案:A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压14596mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现

正确答案:E

解析: 急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

3.男性,25岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体见右锁中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或查体方面需要补充

正确答案:E

解析: 试题点评肋骨骨折可出现胸廓挤压试验阳性、骨擦感或骨擦音,多根多处肋骨骨折还可出现反常呼吸,以上选项最合适的为E。

4.女性,28岁,停经50+天,荫道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:荫道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是

正确答案:B

解析: 难度中等,据难免流产的定义流产不可避免,荫道出血增多,腹痛加重,荫道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

5.患者,男,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(+-),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmolL,尿钾7.0mmol24h,最可能的疾病是

正确答案:B

解析: 甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低血钾症。

6.慢性肾功能不全伴心力衰竭:

正确答案:C

解析: 慢性肾功能不全高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,最佳的选择是予以血液滤过治疗,因血液滤过比血液透析更能维持患者的血液动力学稳定,有利于心衰的控制。

7.肾盂肾炎最常见的感染途径

正确答案:A

解析: 肾盂肾炎属尿路感染疾病,其感染途径包括:上行感染(95%)、血行感染(不足3%)、直接感染及淋巴道感染,因此可见最常见的是上行感染。故选A。考点:肾盂肾炎的感染途径

8.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为

正确答案:E

解析: 哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,应采用机械通气。

9.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是:

正确答案:B

解析: 胆管结石易于发生胆道梗阻合并感染,如感染未能控制,梗阻未解除常引起急性化脓性梗阻性胆管炎。

10.胆囊动脉多来源于下列哪条动脉

正确答案:B

解析: 试题点评肝固有动脉的右支在入肝门之前发出一支胆囊动脉。

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