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[T24677]临床助理医师[含解析] - yule1985生成

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1.关于氢氧化镁的描述哪项是答案

正确答案:A

解析: 常见错选E。氢氧化镁口服不易吸收,在胃中与盐酸作用产生氯化镁,镁盐在肠道内阻止水分吸收而有致泻作用。由于进入血循环的较少,不使尿液碱化。

2.闭合性肋骨骨折的治疗要点是2003

正确答案:A

解析: 闭合性肋骨骨折主要是止痛、固定胸廓、防治并发症。

3.男性,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难口时有头晕或短暂神志丧失。休检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是:

正确答案:D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括

正确答案:D

解析: 腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动病人,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。

5.某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人的人格类型是

正确答案:A

解析: 小病大养是角色强化。

6.男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是

正确答案:A

解析: 患者有醉酒诱因,全身感染中毒症状,胸痛、咳嗽、咯大量脓臭痰,故选A。

7.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是:

正确答案:A

解析: 双胍类药物主要通过抑制肝糖原的分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,并可延缓肠道碳水化合物的吸收。A、D都正确.但A似乎比D更发挥作用,答案为A

8.对肠内外阿米巴均有效的药物是

正确答案:D

解析: ①常见错选B氯喹是抗疟药,对阿米巴滋养体有杀灭作用,口服后肝中浓度比血浆浓度高数百倍,对肠内阿米巴无效。主要用于甲硝唑无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿病人;②甲硝唑是首选药,对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。

9.男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

正确答案:E

解析: 脑挫裂伤因受伤部位和程度不同,差别较大。意识障碍受伤当时立即出现,昏迷时间超过30分钟,可长达数日、数周、数月。生命体征改变因脑水肿使颅内压增高多有脉搏慢强、呼吸慢深、血压增高等库欣反应,晚期,呼吸、循环功能随之衰竭。重症病人的体温,常在39℃左右;若下丘脑受损,体温可持续不升或高达40℃以上(中枢性高热)。局灶症与体征:如大脑中央前回损伤,出现对侧肢体抽搐、硬瘫、腱反射增强、巴氏征阳性等;脑挫裂伤若发生在大脑皮质的“静区”,即功能区的边缘部位,可无局灶症。脑膜刺激征:由于脑组织和血管损伤,蛛网膜下腔出血

10.女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图,可能诊断为

正确答案:B

解析: 患者出现间歇性神经根刺激症状,胸背剧痛,体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,锥体束征阳性,对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。

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