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[T24675]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.女,66岁,2年来经常不能完整叙述新近发生的事情,却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情,患者意识清楚,但经常记错时间和地点。此症状最可能是

正确答案:B

解析: 遗忘综合征和痴呆综合征(慢性脑综合征)均会出现近记忆障碍,出现错构或虚构。但痴呆患者会出现人格改变,兴趣减少,主动性差,情感淡漠,社会性退缩,或表现脱抑制行为,情绪症状明显,也可出现妄想和幻觉。遗忘综合征的病人除记忆障碍外,其他认知功能和技能保持相对完好。

2.氯丙嗪引起帕金森综合征,合理的处理措施是

正确答案:D

解析: ①常见错选B。左旋多巴可以治疗帕金森综合征,是因为左旋多巴进入脑内转变为DA,补充脑内黑质一纹状体DA递质不足。但对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效,因为脑内的多巴胺受体已被氯丙嗪阻断;②合理的处理应该是减量,用苯海索。苯海索是中枢抗胆碱药,降低Ach对黑质一纹状体的影响,使之达到新的平衡。

3.40%甲醛熏蒸60分钟适用于上述哪种器械消毒

正确答案:D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

正确答案:D

解析: 慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿,可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。

5.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取

正确答案:E

解析: 患者血压80/60mmHg,存在明显的休克,首要的是补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

6.关于外阴炎组合正确的是

正确答案:E

解析: 晚期宫颈癌由于肿瘤坏死,分泌物呈米汤样。

7.伦理委员会的作用不包括

正确答案:E

解析: 伦理审查的内容包括科学审查和伦理审查,以及知情同意书的审查。我国卫生部修订的<涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)>第二十条将其伦理审查的内容具体化为①研究者的资格、经验是否符合试验要求;②研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求;③受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适;④在办理知情同意过程中。向受试者(或其家属、监护人、法定代理人)提供的有关信息资料是否完整易懂,获得知情同意的方法是否适当;⑤对受试者的资料是否采取了保密措施;⑥受试者人选和排除的标准是否合适和公平;⑦是否向受试者明确告知

8.关于精神分裂症偏执型,错误的是

正确答案:B

解析: 偏执型精神分裂症的妄想相对稳定,且大多伴有幻觉,故本题选B。

9.不属于冠心病主要危险因素的是下列哪一项:

正确答案:C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.男性,35岁,4个月来工作较累,近4周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感觉心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该患者最可能的诊断是:

正确答案:D

解析: 早醒为抑郁症的特征性表现

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