[T24615]中西医执业医师[含解析] - xiecb810923生成 - 医学考试题库 - 爱医考试

1.下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是

A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.糖尿病肾病 E.肾盂肾炎

正确答案:E

解析: 由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。

2.男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

A.吸入β2激动剂 B.吸氧 C.吸痰 D.胸膜腔穿刺抽气减压 E.静脉补液

正确答案:D

解析: 抽气减压以解除胸腔积气对呼吸循环所造成的障碍，促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键。同时也要治疗并发症与原发病。

3.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。明确诊断，上述病例需采取的措施是

A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.直接内腹内镜检查 D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT

正确答案:E

解析: 幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

4.凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎：

A.至少6个月.持续10年以上 B.至少3个月，持续2年以上 C.至少1个月，持续3年以上 D.至少2个月，持续5年以上 E.至少3个月，持续5年以上

正确答案:B

解析: 慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上.并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据，亦可做出诊断。医.学.全.在.线.网.站.提供

5.慢性细菌性痢疾病程，常超过的时间是( ) (2006)

A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.12个月

正确答案:B

解析: 急性细菌性痢疾病情反复或迁延不愈，病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性细菌性痢疾。

6.下列各项，不属艾滋病典型表现的是( ) (2006)

A.口咽念珠菌感染 B.长期发热 C.头痛，进行性痴呆 D.皮肤黏膜出血 E.慢性腹泻

正确答案:D

解析: 艾滋病患者艾滋病期可出现发热，全身不适，头痛，恶心，肌痛，关节痛，淋巴结肿大，慢性腹泻，机会性感染如口咽念珠菌感染，神经系统症状如癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等，卡波西肉瘤等。皮肤黏膜出血为流行性出血热的典型表现。

7.最能提示腹膜炎的存在的体征是

A.肠鸣音减弱 B.叩出移动性浊音 C.腹部压痛 D.腹部触及肿块 E.反跳痛

正确答案:E

解析: 肠鸣音减弱提示肠麻痹；叩出移动性浊音提示腹腔积液；腹部压痛多为腹腔内病变。腹膜炎时炎症累及壁层，可出现反跳痛（故E项为正确答案），无包块。

8.扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

A.前者心脏普遍增大 B.前者心音低沉 C.后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧 D.后者心尖搏动减弱 E.两者发病年龄不同

正确答案:C

解析: 心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

9.流行性出血热的典型表现是( ) (2006)

A.黏液脓血便 B.四肢抽搐，顽固性呕吐 C.皮肤黏膜出血点 D.发热，盗汗 E.腹泻，呕吐

正确答案:C

解析: 流行性出血热发热期可出现毛细血管损害，表现为皮肤黏膜充血、软腭针尖样出血点、眼结膜片状出血。黏液脓血便是细菌性痢疾的典型表现。四肢抽搐、顽固性呕吐是流行性脑脊髓膜炎的典型表现。发热、盗汗是结核患者的主要表现。腹泻、呕吐是霍乱患者的主要表现。

正确答案:B

解析: 胃主通降，以通降为和。