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[T24100]中西医执业医师[含解析] - 齐江英生成

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1.关于结核性腹膜炎的诊断错误的是

正确答案:E

解析: 腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但耗时较长。

2.下述消化性溃疡的特点错误的是

正确答案:C

解析: 哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低;叩诊过清音;两肺满布哮鸣音;合并感染者可闻及湿啰音;可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻

正确答案:D

解析: 右心衰竭时,右心排出量明显减少,肺循环血量减少,左心房压相对下降,发生急性肺水肿的危险减少。

4.12岁男孩,突然意识丧失跌倒。全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后停止抽搐。间歇10分钟后又类似发作,先后4次。发作间歇期意识不清。最可能的诊断是

正确答案:A

解析: 全身性强直-阵挛发作(俗称大发作):以突然意识丧失、跌倒、全身性强直后伴有抽搐为特征。发作可分先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期。

5."阳脉之海"指的是

正确答案:D

解析: 督脉可调节全身阳经脉气,故称"阳脉之海"。

6.气血两虚病变多见的脏腑是( )

正确答案:C

解析: 心脾两脏的病变常互为影响,出现"心脾两虚"的病理变化。心血不足,血不养神,可见心悸、失眠、多梦、健忘;脾气不足,运化失职,可见食少、乏力、腹胀、便溏等临床表现。气血两虚的病变多见于心与脾。

7.HIV主要感染下列哪种细胞( ) (2008)

正确答案:A

解析: CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。

8.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是

正确答案:C

解析: 类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎,关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多,间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期,滑膜变肥厚,形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性,是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。

9.下列哪项不是柳氮磺吡啶的副作用

正确答案:E

解析: 柳氮磺吡啶的副作用分两种:一种是剂量相关性不良反应,有恶心.呕吐,食欲缺乏,头痛,可逆性男性不育等,餐后服用可减轻不良反应;另一种是过敏,有皮疹,自身免疫性溶血,粒细胞减少,再生障碍性贫血等。因此服药期间应检测血常规。

10.男性,18岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是

正确答案:E

解析: 患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,每次吸入200~400μg,通常5-10分钟见效,维持4-6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作,或预防运动性哮喘发作。

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