正确答案:B
解析: 男性前尿道球部固定在会阴部,骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方,而引起球部损伤。膜部尿道穿过尿生殖膈。当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。
正确答案:A
解析: 肾盂肾炎属尿路感染疾病,其感染途径包括:上行感染(95%)、血行感染(不足3%)、直接感染及淋巴道感染,因此可见最常见的是上行感染。故选A。考点:肾盂肾炎的感染途径
正确答案:E
解析: 分析题干所提供信息:本病例的主要症状是疼痛和血尿,应考虑上尿路结石。右腹绞痛,有压痛而无反跳痛,无感染证据及发热等全身症状,可除外阑尾炎;无结核毒性症状可除外肾结核;肾肿瘤的血尿多为无痛性,亦可除外。所以本题考查的是肾结石和膀胱结石的鉴别:肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛,输尿管结石是阵发性发作的绞痛,并沿输尿管行径放射。
正确答案:B
解析: 老年男性双输尿管上段结石伴双肾积水,而肾功能正常。一次手术可取出一侧结石。
正确答案:E
解析: 发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为假性血尿,行尿沉渣镜检无红细胞。所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题
正确答案:A
解析: 尿道损伤患者首选检查方法为导尿,既能明确诊断,又作出初步处理。若能导尿成功,说明尿道损伤并不严重。
正确答案:D
解析: 膀胱结石的临床表现之一是排尿中断,改变体位后可以继续排尿。
正确答案:B
解析: 任何情况下的急性尿潴留都可以立即行导尿,以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。
正确答案:B
解析: 测定残余尿量的方法有:①B超测定法为首选之法,无损伤,可反复进行,但准确性较差。②导尿法最准确可靠,患者自行排尿后,立即在无菌操作条件下导尿,放出全部尿液即为残余尿量。
正确答案:E
解析: 急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。
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