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[T23402]中医执业医师[含解析] - uczsyh34128451生成

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1.患者,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是

正确答案:C

解析: 对突然高热3天,咳嗽、胸痛、痰巾带血的病人应首先考虑到肺炎。肺部听诊、血常规检查、血培养均不能确诊。3天病史肺结核的可能性不大,故痰结核菌检查不宜首选。X线检查对各种肺炎,特别是大叶性肺炎具有确诊价值,故为本题的正确答案。

2.患者神疲思睡,动则心悸,常自汗出,纳差乏力,面色不华,舌淡,脉沉细无力。其证候是

正确答案:A

解析: 气虚证的临床表现:少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加重,舌淡苔白,脉虚无力。

3.患者王某,65岁,恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠无力,气短懒言,久病体弱.平时极易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。宜用何方调治

正确答案:B

解析: 综合症、舌、脉表现。王某当辨证为感冒之气虚感冒证,治当以益气解表,方选参苏饮。

4.肝硬化病人,近2天发热38,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查

正确答案:C

解析: 该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛,腹部检查有压痛和反跳痛,首先考虑腹水继发感染,因此应首先查血常规和腹水常规,以确定感染是否存在,其他检查均不是首选检查,对诊断的意义相对较小。

5.治疗因痰饮引起的呕吐,除取主穴外,还应加

正确答案:E

解析: 膻中、丰隆具宽胸理气,和中化痰止呕之功效。

6.与女子妊娠密切相关的经脉是

正确答案:B

解析: 任脉调节全身阴经经气,妊娠需要阴血,故与女子妊娠密切相关的经脉是任脉,故选择B项。考点:奇经八脉的功能

7.鼓胀的病名最早见于哪部著作

正确答案:A

解析: 考点:1.鼓胀的概念:鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故亦名臌胀。2.源流:鼓胀病名最早见于《内经》。《金匮要略》之肝水、脾水、肾水,均以腹大胀满为主要表现,亦与臌胀类似。《诸病源候论》认为发病与感受"水毒"有关,并提出病机是"经络否涩,水气停聚,在于腹内"。《丹溪心法》指出:"七情内伤,六淫外侵,饮食不节,房劳致虚……清浊相混,隧道壅塞,郁而为热,热留为湿,湿热相生,遂成胀满。"明代李中梓《医宗必读》说"在病名有鼓胀与蛊胀之殊。鼓胀者,中空无物,腹皮绷

8.有关结核杆菌引起的变态反应,下列叙述哪项是错误的

正确答案:C

解析: 结核变态反应为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应,一般发生于结核菌侵人人体后4~8周,此种反应可使局部出现渗出性炎症,也可出现干酪样坏死,常可伴发热。此时行结核菌素试验可呈阳性反应,为Ⅳ型变态反应。结核菌感染后还可发生多发性关节炎、皮肤结节性红斑等

9.患者,女,39岁。因生小孩时出血过多,身体欠佳,近日自觉眩晕耳鸣,视物模糊不清,夜寐多梦。月经量少。肢体常麻木,面色淡白,爪甲薄脆,舌淡白,脉弦细。辨证是

正确答案:E

解析: 视物模糊不清,夜寐多梦,月经量少。肢体常麻木,面色淡白,爪甲薄脆,是肝血虚,不能营养所及的组织器官所致。

10.女性,45岁,患者头痛2周,加重2天,疼痛呈持续性,以前额及两颞部疼痛为主,眠差,舌淡红,苔薄白。此病例按头痛部位应辨证属哪条经脉

正确答案:C

解析: 前额是阳明经分野,颞部是少阳经分野,故前额及两颞部疼痛属阳明头痛和少阳头痛。

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