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[T22079]中西医执业医师[含解析] - 0311liuyanqing生成

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1.妊娠合并心脏病的妊娠期处理,以下哪项不合适

正确答案:D

解析: 除D项外均正确,应积极防治上呼吸道感染,抗生素适于治疗,不用于常规预防。另外,如因心功能不良不适于妊娠者,应在妊娠12周内行人工流产;若有心衰,应控制心衰后终止妊娠。

2.男性,18岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是

正确答案:E

解析: 患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,每次吸入200~400μg,通常5-10分钟见效,维持4-6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作,或预防运动性哮喘发作。

3.功能收敛止血,固精止带,制酸止痛收湿敛疮的药物是

正确答案:C

解析: 乌贼骨能收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮,故答案是C。

4.男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:2l.3/14kP A(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC :8~10个/HP,WBC:0~1个/HP,血Cr:106.1μmol/L。应首选下列哪项药物治疗

正确答案:B

解析: 慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)如卡托普利等,此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉,直接降低肾小球内高压,减轻高滤过,有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。

5.男性,18岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是

正确答案:A

解析: X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

6.尿毒症最常见的死亡原因是

正确答案:C

解析: 尿毒症患者的心血管系统表现:以高血压为最常见。尿毒症性心包炎为晚期表现,多为纤维素性心包炎,常有心包摩擦音,可因心包积液增多致心包压塞。尿毒症性心肌病亦常在晚期出现,表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。

7.下列哪项不是"天癸"臻熟的条件

正确答案:C

解析: 第二单元女性的生理特点 细目一:月经的生理 要点:天癸与月经产生的关系"天癸"臻熟的条件

8.空腹听诊出现振水音。可见于

正确答案:D

解析: 振水音是胃内气体和液体撞击的声音。正常人在餐后或饮入多量液体时可查及振水音。在空腹时胃已排空而不出现振水音。幽门梗阻时,胃内容物排空障碍,空腹也可出现振水音。故答案为D。肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎和急性肠炎一般均不出现胃排空明显障碍。考点:振水音

9.男性,37岁,间歇性左下腹痛.黏液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块,为明确诊断首选检查为

正确答案:D

解析: 患者有腹痛.黏液脓血便症状,大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效。体检有左下腹轻压痛,应高度怀疑溃疡性结肠炎,此时应行结肠镜检查以明确诊断。

10.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1~2度。血清检查T4 90mmol/L(正常65~169 mmol/L),T3 1.9mmol/L (正常1.1~3.1 mmol/L),TSH 3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当

正确答案:E

解析: 患者有甲状腺肿大,但无相应的临床症状,血甲状腺素水平正常,考虑为单纯性甲状腺肿。可暂不予以治疗。

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