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[T22064]临床助理医师[含解析] - 孙帅医师生成

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1.女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器宫器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是:

正确答案:D

解析: 复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血

2.小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿

正确答案:B

解析: 生长所需能量为小儿所特需。

3.患者,女性,40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

正确答案:C

解析: 青年女性,无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检无阳性体征,多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。

4.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压9860mmHg(13.18.0kPa);血红蛋白105gL。在输血问上,正确做法是

正确答案:A

解析: 患者出血量不足20%,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,因此主张不输血。

5.患儿,男,8个月。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。下列与诊断无关的是

正确答案:E

解析: 高热惊厥的诊断要点6个月至5岁;惊厥发生于高热或体温上升时;发作前后无神经系统异常。

6.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:

正确答案:E

解析: 根据该患儿表现面色苍白,烦躁,肝大,血红蛋白和红细胞数均下降,血红蛋白降低比红细胞数减少明显,血涂片见红细胞大小不等,中心淡染,可能为营养性缺铁性贫血,因该病血象特点为小细胞低色素性贫血,又该小儿10个月,牛奶喂养,可能是未及时添加辅食导致缺铁,

7.进行性血胸的诊断依据不包括2002

正确答案:B

解析: 胸腔引流连续3个小时每小时超过200ml。

8.严重的缺铁性贫血宜选用

正确答案:A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

9.慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在:

正确答案:B

解析: 高血压是加速慢性肾小球肾炎肾功能损害的重要因素,应力争把血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压应控制在130/80mmHg以下。

10.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入。膀胱损伤的部位应是

正确答案:C

解析: 骨盆骨折易发生后尿道损伤,且导管不能插入考虑尿道连续性被破坏。

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