正确答案:B
解析: 食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰液素大量释放。蛋白质分解题产物和脂肪酸也有一定的刺激作用,但糖类物质几乎没有作用。
正确答案:C
解析: 患者急性胰腺炎非手术治疗无效,情况出现恶化符合手术指征。剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。
正确答案:D
解析: 妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下,是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下①所产生的信念无事实根据。但患者坚信不疑,不能以亲身经历纠正,亦不能为事实所说服。②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关。③妄想具有个人特征,不同于机体所共有的信念。④妄想内容受个人经历和时代背景影响。答案故选D。
正确答案:C
解析: 一级预防:病因预防,是在无病期针对病因或致病因素所采取的预防措施,主要是消除或减少控制各种危害健康的因素,并采取增进健康的各种措施,以防止健康人群发病。如针对病因明确的传染病(预防接种)、职业病(改善劳动环境)和某些地方病(食盐加碘预防碘缺乏病)等。所以本题选C。
正确答案:A
解析: 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加,从而促使血糖降低,当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复至基础水平。故选A。
正确答案:A
解析: 尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。
正确答案:E
解析: 甲状腺手术后,术者手套有破口,虽然甲状腺手术为Ⅰ类手术,仍需按术者手已经被污染处理。所以接连手术时,术者应重新洗手。其他几种处理均不符合无菌原则。
正确答案:E
解析: 肝硬化患者肝脏合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血症,因此首选白蛋白。
正确答案:B
解析: 失血性休克的治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血两方面。但是两方面要同时抓紧进行,以免病情恶化。此患者左下肢虽无骨折,但是受到严重挤压,应给予固定。
正确答案:A
解析: 据症状、体征、病史支气管哮喘诊断成立,再次发作程度为危重,进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析,诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗。
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