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[T02148]临床助理医师药理学重点攻克[含解析] - 坚持理想1974生成

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1.关于维拉帕米的临床应用,下列叙述哪项是错误

正确答案:E

解析: ①常见错选D,钙离子通道阻断剂对心脏的作用是影响慢反应细胞的钙内流,能减慢窦房结和房室结的传导速度,故应该禁用于有传导阻滞的病人;②维拉帕米可治疗心房颤动或扑动,由于减慢了房室传导速度,可减少心室频率,因此禁用是不答案的。

2.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药

正确答案:C

解析: 抗酸药一般为弱碱性,弱酸性药物与弱碱性药物同服时,由于后者有中和胃酸作用,使胃液pH值升高,故可使弱酸性药物解离增多,非解离型药物减少,所以在胃中吸收减少

3.雄激素的临床用途有

正确答案:B

解析: 偶有误选A。雄激素的临床应用有①睾丸功能不全,可作替代疗法;②功能性子宫出血,利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。对严重出血病例,可用己烯雌酚、黄体酮和丙酸睾酮等3种混合物作注射,以收止血之效,停药后则出现撤退性出血;③晚期乳腺癌,对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者,采用雄激素治疗可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关,也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌,减少卵巢分泌雌激素。此外,雄激素尚可对抗催乳素的乳腺癌刺激作用。其治疗效果与癌细胞中雌激素受体含量有关,受体浓度高者,疗

4.氯丙嗪有镇吐作用,可用于多种原因所致呕吐,但须除外下列哪项

正确答案:C

解析: 氯丙嗪小剂量可抑制催吐化学感受区,大剂量直接抑制呕吐中枢,对多种药物(如洋地黄、吗啡、四环素等)和疾病(如尿毒症、恶性肿瘤)引起的呕吐具有显著镇吐作用,但不能对抗前庭刺激引起的呕吐(晕动病)。

5.可减少肾素分泌的降压药

正确答案:A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

6.可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是

正确答案:D

解析: 糖皮质激素抑制成骨细胞的活力,减少骨中胶原的合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨质形成发生障碍。出现骨质疏松,特别是脊椎骨,故可有腰背痛,甚至发生压缩性骨折、鱼骨样及楔形畸形。故选D。考点:糖皮质激素的药理作用

7.普萘洛尔治疗心绞痛

正确答案:A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

8.对变异型心绞痛可首选

正确答案:A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

9.帕金森病用

正确答案:E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

10.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是

正确答案:D

解析: 常见错选B,这是四环素类抗生素的抗菌机制。氨基糖苷类属于慢效杀菌药,这是由于本类药对细菌蛋白合成的多个环节发生抑制①抑制70S亚基始动复合物的形成;②与核糖体30S亚基上靶蛋白结合;③阻止肽链释放,终使细菌蛋白质合成不能而杀菌。

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