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[T20416]中西医执业医师[含解析] - zhangmibgli生成

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1.湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )

正确答案:C

解析: 湿性粘滞是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作,如湿痹、湿疹、湿温等。

2.在气的生成和水液代谢方面关系密切的是( )

正确答案:C

解析: 肺司呼吸,主一身之气,脾主运化,化生水谷精微,为气血化生之源;肺主宣发肃降,通调水道,脾主运化,运化水液。肺与脾的关系,主要表现于气的生成和水液代谢两个方面。

3.可见中性粒细胞核左移的疾病是

正确答案:C

解析: 正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多,杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,如杆状核粒细胞增多,或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞,称为核左移。常见于感染,尤其是化脓菌引起的急性感染,也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。

4.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗

正确答案:C

解析: 氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。

5.支气管哮喘发作的主要病理基础是

正确答案:E

解析: 近年认为,哮喘是一种慢性非特异性气道炎症;有气道高反应性;遗传因素有重要作用;其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外,还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。

6.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

正确答案:E

解析: 淤胆型肝炎肝功能多为T-Bil明显升高,以直接胆红素为主,而非间接胆红素为主。

7.下列疾病,可见板状腹的是

正确答案:D

解析: 板状腹常表现在急腹症上,为腹膜刺激征表现之一,为急性外科体征,病情重,其中急性胃肠穿孔,会造成胃肠食物残渣流入腹腔造成腹腔感染,引起应激性腹肌紧张炎症刺激腹膜引起腹肌反射性痉挛,腹壁明显紧张,形成板状腹。而急性阑尾炎虽为外科急症,但一般表现为压痛、反跳痛为主,腹肌紧张,但非板状腹;急性胆囊炎会出现胆囊区的压痛;肠结核、大量腹水均不会形成板状腹。

8.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

正确答案:E

解析: 心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典型体征。表现为在胸骨<医学全在线>左缘第3~4肋间或剑突左缘处出现的一种搔抓样声音,在收缩期和舒张期均可闻及。杂音变异性较大,体位改变、出现大量心包积液后可消失。

9.甲状腺危象时,首先选用的药物是

正确答案:C

解析: 甲状腺危象多因术前准备不充分,甲亢症状未得到满意控制,BMR未恢复到正常水平,T3、T4未降到正常范围。因此术后出现危象时,应立即急救,用大剂量丙基硫氧嘧啶口服或灌胃,可迅速抑制T4转化为T3。

10.12岁男孩,突然意识丧失跌倒。全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后停止抽搐。间歇10分钟后又类似发作,先后4次。发作间歇期意识不清。最可能的诊断是

正确答案:A

解析: 全身性强直-阵挛发作(俗称大发作):以突然意识丧失、跌倒、全身性强直后伴有抽搐为特征。发作可分先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期。

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