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[T19560]临床助理医师[含解析] - 王医生8055生成

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1.泌尿系结核血尿特点是:

正确答案:B

解析: 含有浓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激形成膀胱刺激征。血尿则是因结核性膀胱炎,结核溃疡出血导致的。

2.男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是:

正确答案:D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物是

正确答案:E

解析: 卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,其降压机制为:(1)抑制循环中RAAS,ACEI主要通过抑制血管紧张素Ⅱ的形成而起作用,对血管、肾有直接影响。并通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。(2)抑制局部组织中的RAAS,组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用,组织中的血管紧张素I转化酶(ACE)与药物的结合较持久,因此对酶的抑制时间更长,进而降低去甲肾上腺素释放,降低交感神经对心血管系统的作用,有助于降压和改善心功能。(3)减少缓激肽的降解,当ACE(即激肽酶Ⅱ)受到药物抑制时,组织内缓激肽

4.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压9570mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑

正确答案:E

解析: 挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。

5.局麻作用时间最长的是

正确答案:D

解析: 常见错选A。利多卡因是目前应用最多的局麻药,以相同浓度与普鲁卡因相比,利多卡因具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围大的特点。t为90分钟,作用维持时间为1~2小时,布比卡因则比利多卡因强4~5倍,作用持续时间长,可达5~10小时。

6.李某,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于

正确答案:A

解析: 竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A型行为。

7.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是:

正确答案:C

解析: 高密度脂蛋白(HDL)逆向转运胆固醇

8.有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的

正确答案:C

解析: 气管切开术是以保障呼吸道通畅为目的的,任何业已存在和预计可能出现的呼吸道梗阻,都可作为气管切开的适应证。吸入性损伤不一定伴有面部烧伤。合并吸入性损伤休克期补液不应限制液体量:纤维支气管镜即可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具,可行气道内引流和洗涤。

9.第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择

正确答案:D

解析: 一般生理需要量用1/5张含钠液,即14含钠液,

10.氢麦角毒

正确答案:E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

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