您所在的位置:爱医考试>医学考试题库>实践技能>[T19453]实践技能[含解析] - 张玉双爽生成
正确答案:C
解析: 典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。C选项最接近。故选C。
正确答案:B
解析: 此考查腹痛与体位的关系,某些体位使腹痛加剧或减轻可能成为诊断的线索。如胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻。胰体癌仰卧位时疼痛明显,而前倾位或俯卧位时减轻。反流性食管炎烧灼痛在躯体前屈时明显,直立位时减轻。
正确答案:A
解析: 溃疡病有10%~25%的患者以出血首发。本患者青年男性,近期无服药史,急性胃黏膜病变的可能性较小。出血表现为柏油便,从出血的方式看十二指肠溃疡出血可能性最大。各项治疗措施均可用于溃疡病出血治疗。患者血压下降,心率快,提示休克,须即刻扩容补液,稳定生命体征。
正确答案:C
解析: 抗Hu抗体是抗神经元细胞核Ⅰ型抗体,应用间接免疫荧光方法检测,其对神经精神性狼疮的诊断有重要意义。
正确答案:B
解析: 确诊需要B超及CT显示盆腔有脓腔存在;或直肠前壁穿刺抽到脓液。注意本题题干,考核的是确诊检查。如考核首选的检查答案为C。
正确答案:C
解析: 吸入氧浓度(29)=21+4×氧流量。答案选
正确答案:E
解析: 吉兰-巴雷综合征为周围神经病变,不会出现锥体束征,故排除D,面部潮红为自主神经受累所致,可以出现。本病脑神经中最常累及双侧面神经,故可出现双侧面瘫。
正确答案:B
解析: 甲状腺肿分为三度:I度:看不见,仅能触摸;Ⅱ度:能够看到,且在胸锁乳突肌内侧;Ⅲ度:超过胸锁乳突肌。此在胸锁乳突肌内侧,故应选B。
正确答案:A
解析: 初治菌阳肺结核采用的标准化疗方案为强化期2个月HRZE和巩固期4个月HRE治疗,该患者所采用方案疗程不足,药物配伍不强故此后反复复发。该患者治疗不正规,病程中反复恶化,好转交替进行,至末次病变恶化估计已有耐药发生,应按耐药病例的治疗原则予以治疗故选择E。按照初治病例的定义(未曾用过抗结核治疗,或治疗不足1个月者),该患者第一次病变恶化时,应属复治病例的范畴,因此应按照复治的原则,采用复治方案进行治疗。
正确答案:A
解析: 腹部绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻所致。根据其疼痛部位脐周,且伴腹痛腹泻等消化道症状,并且有肠鸣音增加,可推测为肠绞痛。
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处