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[T13111]中西医执业医师[含解析] - 陈传胜生成

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1.肾损伤早期手术指征是

正确答案:E

解析: 肾损伤早期手术指征包括A、B、C、D四项。

2.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

正确答案:C

解析: 肝癌结节破裂可限于肝包膜下,产生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。

3.男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L ;骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为

正确答案:D

解析: 患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病的诊断,羟基脲为慢粒首选的化疗药物和基础治疗药物。也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α-干扰素,可消除Ph阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。

4.下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项

正确答案:A

解析: 触诊是腹部检查的主要方法,为达到满意的腹部触诊,病人应采取仰卧位,头垫低枕,两手自然放于躯体两侧,两腿对称屈起,以使腹肌松弛;病人应保持镇静,避免紧张,并做缓慢的腹式呼吸运动,以使膈下脏器上下移动便于触摸;检查肾脏时,病人可采取坐位或立位,检查者采用双手触诊法;检查脾脏时,若仰卧位触不到,一定要右侧卧位触诊,许多肿大较轻的脾脏,在仰卧位触不到,而在右侧卧位可以触到。因此触诊时一般采取右侧卧位是错误的。

5.治疗肝火犯胃,呕吐吞酸,黄连常配伍的药物是( )

正确答案:E

解析: 黄连能清肝火,使之不横逆犯胃,还能清胃火,但纯用苦寒又恐郁结不开,故少佐辛热疏利之吴茱萸,可助黄连和胃降逆,使肝气条达,郁结得开。

6.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

正确答案:B

解析: 肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。

7.产后"三病"是指

正确答案:D

解析: 第七单元产后病 细目一:概述 要点:产后三病、三冲、三急的内容

8.诊断重型病毒性肝炎,下列指标最有意义的是( )

正确答案:E

解析: 应试点拨:本题考查重型病毒性肝炎的诊断依据。凝血酶原活动度低于40%,血清胆红素大干正常值上限的10倍为重型肝炎的诊断标准。

9.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。尽快治疗,应先做何种检查

正确答案:D

解析: 行腹水常规检查以明确是否有腹水感染,腹水浓缩涂片染色可快速确定致病菌以指导抗生素治疗。腹水培养加药敏敏感性、特异性强,但结果报告时间较长。

10.实邪结聚于内,阻滞经络,气血不能外达形成的病理变化是

正确答案:A

解析: 真虚假实中假象的出现,是由于实邪结聚于内,阻滞经络,使气血不能外达所致。

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