近日，由中华医学会消化内镜学分会主任委员、第二军医大学附属长海医院消化内科李兆申教授牵头、在全国 52 所医院的内镜中心开展的国内首个多中心临床研究发表于《Journal of Digestive Diseases》杂志。研究结果显示，中国消化性溃疡出血患者人群中，高危溃疡患者比例较高，占所有溃疡出血的 43.4%；但高危溃疡患者接受内镜治疗的比例偏低，仅 25.2% 高危溃疡出血患者接受了内镜下止血治疗，止血成功率为 99.1%；接受内镜下治疗患者的再出血率、手术率分别为 15.6% 和 1.8%，高危溃疡出血患者的总死亡率为 0.46%。

　　研究纳入了 2010 年 10 月至 2011 年 6 月在全国 52 所医院就诊、经内镜检查证实有消化性溃疡出血的共 1006 例成年患者。约 1/3 患者年龄超过 60 岁（33.7%）， 男 性 占 78.7%。 从出现消化道出血症状至内镜诊疗的平均时间为 51 h。最常见症状为 黑 便（89.8%），27.6% 的 患者需输血治疗。437 例为高危溃疡（Forrest 分级为 Ⅰ a、Ⅰ b、Ⅱ a、Ⅱ b），其中 110 例接受了内镜下止血治疗，109 例治疗成功。本研究** 2 例高危溃疡患者死亡，即高危溃疡患者的总死亡率为 0.46%。其中 1 例患者的死因为大量出血并发失血性休克，而另 1 例患者的死因为多器官功能衰竭。

　　（第二军医大学长海医院消化内科 柏愚 李兆申）