关于儿科门诊上呼吸道感染病原的一些变化
2011-01-24 09:11
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来源：爱爱医新利18手机
作者：大*勒
责任编辑：大弥勒
[导读]上呼吸道感染患儿比1年半以前我出门诊时的患儿要更加难治疗气候反常？抗生素滥用？环境每况愈下导致患儿的呼吸免疫下降？
08年我在儿科门诊一年，然后被调回住院部继续管我的专业强项--新生儿病房，今年又调出门诊半年。时隔一年半，我觉得儿科门诊的上呼吸道感染患儿的病原有了很大的变化，不知道是什么原因，还望大家跟帖讨论一下。下面我就把我自己总结的特点说一下：
1、从去年9月份到今年目前为止，我觉得接诊的上呼吸道感染患儿比1年半以前我出门诊时的患儿要更加难治疗。病程长，普通抗感染药物效果差；
2、年龄段的变化：秋冬季是呼吸道疾病的高发季节，以往婴幼儿少，而学龄前儿童和学龄儿童较多，而今年许多半岁以前的小婴儿数量明显增多；
3、输液率明显增加，以前相同的症状只需要口服药物就可以治愈，但是去年9月份到今年目前为止，许多相同症状的疾病都需要输液才能治愈；
4、病原微生物的变化：以前上呼吸道患者，如扁桃体炎，咽炎的患儿，做咽拭子培养，主要都以普通的链球菌为主。但今年抽样下来，结果令人堪忧，链球菌只占到30%，其余的几乎都是嗜血杆菌，克雷伯，阴沟肠杆菌一类的耐药菌，而且是社区获得的，让我很疑惑。
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