儿童抽动障碍-吴方文内容预览:
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儿童抽动障碍-吴方文内容简介:
儿童抽动障碍
制作人:吴方文、廖俊澍
抽动症的原因是什么?
1.遗传因素:抽动障碍可有家族聚集性,病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见,故认为可能与遗传因素有关。
2.中枢神经递质失衡:主要是基底节纹状体多巴胶能活动过度或多巴胺受体超敏感。
3.病理因素:围产期损害,如母亲怀孕期间受惊吓、先兆流产、产伤、窒息、早产、过期产、难产、剖腹产、新生儿黄疸等因素可能与本症有关。
抽动症的原因是什么?
4.躯体因素:起始往往由于局部激惹而产生抽动。如眼结合膜炎或倒睫**引起眨眼;因上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动;衣领过紧引起摇头。当局部疾病原因去除后,抽动症状仍继续存在。
5.精神因素:父母关系紧张,离异,训斥或打骂孩子 、过严家教、学习负担过重、受惊吓等。
6.免疫病理损害:链球菌、病毒感染。
影响抽动症的因素有哪些?
加重抽动的因素:紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳、看惊险电视、小说及**的动画片、感冒发热等。
减轻抽动的因素:注意力集中、放松、情绪好等。
抽动症治疗方法
中医药治疗
西药治疗
生活饮食调理
心理治疗
心理治疗 是抽动障碍治疗的重要环节,是防止疾病的复发和减少合并症的主要手段。
1)心理转移法:当儿童抽动发作时,不要强制其控制,最好采用转移法,如发现患儿抽动明显时,可让他帮你把报纸递过来或做些轻松的事。这样通过减轻由抽动带来的紧张焦虑和自卑感,通过肢体的有目的活动而逐渐减轻和缓解抽动症状。
2)认知支持疗法:儿童常因挤眉弄眼等抽动症状而深感自卑,患儿在这种恶性循环中感到痛苦而不能自拔。如果此时父母还唠叨、过分限制、没完没了地指责,犹如雪上加霜。所以,最好的办法就是打破恶性循环,在心理医生指导下,父母与儿童一起分析病情,正确认识抽动症状的表现就象感冒发烧一样是一种病,并不是坏毛病,逐渐增强克服疾病的信心,消除自卑感。
3)行为疗法:行为相反训练,如对于发声抽动病儿可进行闭口、有节奏缓慢地做腹式深呼吸,从而减少抽动症状。另外还有自我监视和松弛训练疗法,但以相反习惯训练疗效最好。
预后
抽动障碍预后一般良好,根据研究,在青春期过后大约30~40%的病人抽动症状可自行缓解, 25~30%病人抽动症状明显减轻,25~30%病人抽动症状迁延到成年,甚至终生者,但对学习及社会适应一般影响不大。
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