疾病预防控制中心(CDC)于2015年1月8日宣布,自去年8月份以来,103例急性肢体无力(称为急性弛缓性脊髓炎(AFM))突然而神秘发作的**中仅有1例完全恢复。
疾病预防控制中心表示,正在调查AFM是否与近期爆发的肠道病毒-D68(EV-D68)(2014年最常见的肠道病毒)引起的严重呼吸系统疾病有关。去年8月,疾病预防控制中心和国家公共卫生实验室已确诊了1153例EV-D68病例,大多数为儿童,其中死亡13例。数百万的美国人可能已有未经治疗或未经检测的轻度EV-D68感染。
尽管肠道病毒在过去很少引起神经问题,但它们都与脊髓灰质炎病毒有关。
在1月9日发表于《发病率和死亡率周报》上的一篇文章中,CDC指出,71例AFM患者的脑脊液EV-D68或任何其他病原体检测未呈阳性。然而,当CDC对41例患者的上呼吸道样本进行肠道病毒和鼻病毒进行检测时,8例或者说是20%的样本呈EV-D68阳性,19例患者的上呼吸道样本采集自发病后14天以上,其中7例(37%)检测呈阳性。
从2014年8月2日至1月5日,103例AFM儿童平均年龄约7岁。几乎所有患儿都住过院,其中一些曾使用过呼吸机。约2/3在发病后进行观察的患者报告称症状改善,另1/3则没有任何改善。
CDC正在敦促医生要对AFM病例进行观察,并将其报告给他们所在州或者当地卫计委门。CDC认为他或她符合如下所有标准时,考虑患者为AFM:
患者年龄在21岁或以下;
局限性四肢无力急性发作;
2014年8月1日或之后发病;
核磁共振检查显示主要限于灰质的脊髓病变。
据CDC称,每年都有儿童出现病毒感染,环境毒素,遗传性疾病,格林-巴利综合征所引起的肢体无力性神经系统疾病。然而,很多病例病因并未确定。
编译自:Only One Child in Paralysis Outbreak Has Fully Recovered.Medscape. January 09, 2015
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