国家海港——在美国妇科腔镜学会(AAGL)主办的会议上公布的一项研究显示,在30例罹患子宫病理改变相关不孕症的妇女中,2/3以上在接受宫腔镜联合腹腔镜的单次手术后怀孕。
东爱达荷地区医疗中心的妇科专家Chris J. Allphin医生表示,在接受治疗后,这些患者中有许多不必借助辅助生殖技术就能够自然怀孕,如果同时进行这两项手术,就能明显节省费用:单次手术的费用比序贯手术平均少花费15,000美元。
该研究为回顾性研究,涉及30例因超声发现子宫病理改变而被诊断为不孕症的患者,在时间上起于2007年,其中13例患者存在子宫纵膈,17例存在平滑肌瘤。2位外科医生同时进行了2种手术,采用腹腔镜对纵膈做出诊断并采用宫腔镜子宫成形术进行治疗,对平滑肌瘤也是在腹腔镜下做出诊断并采用宫腔镜下或腹腔镜下肌瘤切除术进行治疗。
在这30例患者中,21例(70%)此后怀孕,其中5例怀孕2次。有15例妊娠是在没有采用辅助生殖技术的情况下发生的,其中包括一对双胞胎。4例采用宫内受精后怀孕,7例采用体外授精技术怀孕。较年轻的女性妊娠率最高,35岁以下的女性妊娠率为82%,35~40岁的女性为62%,而年龄超过40岁的女性为60%。
非同次住院期间进行腹腔镜和宫腔镜操作的平均费用为38,256美元,在单次住院期间进行这2项操作的平均费用为23,185美元。
在未怀孕的9例患者中,2例在不孕症专家门诊复查发现没有有腔滤泡;2例尝试了1个周期的体外授精,随后停止了治疗;1例进行了2个周期的宫内授精,随后也停止了治疗,3例继续进入体外授精周期,1例停止了试孕。
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