根据发表在UEG Journal上的一项研究结果表明，通过体外受精（IVF）受孕产下婴儿的女性会增加胃食管反流病（GORD）长期症状的风险。土耳其的研究人员将两组至少1年前产下婴儿的女性进行比较，发现那些接受IVF的女性相比于自然受孕的女性，诊断为GORD的风险可能增加三倍多。报告称，接受IVF产下单胞胎和那些生下双胞胎的女性之间GORD患病率没有差异。医脉通整理如下：

GORD和妊娠

胃食管反流病（GORD）是一种常见疾病，酸从胃部逆流上至食管，吞咽时会引起胃灼热，返流，和疼痛。GORD最常见的原因是食管下括约肌（LOS）功能（食管末端的括约肌）削弱，使胃酸上流至食管破坏肌壁。妊娠是一个已知的GORD进展的风险因素，影响了约一半的孕妇。妊娠相关的GORD通常认为是一种暂时性问题，虽然研究表明妊娠期间的女性更容易出现反流。

IVF和GORD研究

这是第一项对应用IVF受孕女性的GORD相对风险进行观察的研究，156例女性在IVF治疗后至少1年早些时间产下双胞胎（n=54）或单胞胎（n=102），这些女性通过面对面调查以收集关于怀孕和任何GORD症状（使用通过验证的反流问卷调查）的数据。如果孕妇每周至少一次表现为胃灼热，反流，或者两者都有，就做出GORD诊断。然后，将来自女性组的数据与根据年龄-匹配的对照组进行比较，对照组的女性是自然受孕，而且在另一项研究中完成了相同的GORD诊断问卷调查。

根据收集的数据，GORD患病率在IVF受孕的女性组是13.5%,而自然怀孕的女性组这一数值仅为4.5%（P=0.015）。IVF组中，相比与生单胞胎女性（12.7%），产下双胞胎女性（14.8%）的GORD患病率略高，但是差异不具有统计学显著性。

通过IVF的女性更容易发展为GORD的原因目前尚不清楚。该项研究作者提出一些可能性，包括IVF期间服用药物（例如，大剂量孕激素和雌激素）以放松LOS,与生育问题相关的心理原因（例如，紧张，抑郁，和焦虑），以及接受IVF女性因害怕流产而长时间躺卧。

“这些是非常有意思的研究结果，UEG将会进一步在这方面研究以确定这些结果能否在长期，前瞻性研究中**，”Oliver Pech教授（God医院胃肠病学和介入内镜科主任，UEG副主编）说。“如果这样，我们需要调查在所有孕妇中预防GORD进展，尤其是那些接受IVF治疗的孕妇。”

文献来源：Turan I, Kitapcioglu G, Goker ET, et al. In vitro fertilization-induced pregnancies predispose to gastroesophageal reflux disease. UEG Journal 2015.

In vitro fertilization-induced pregnancies.pdf

编译自：Women who conceive babies through IVF at increased risk of experiencing GORD,NEWS MEDICAL, August 11,2015 at 2:46 AM