参加2015年临床执业医师考试的考生们都在紧张的复习中,实践技能马上就要考试了,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些临床执业医师历年试题,希望可以帮***生们顺利通过考试。
产褥期乳腺炎是产褥期的常见病,常常继发于**皲裂、**过度充盈、乳腺管阻塞。
1.**皲裂:通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将**及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.乳腺管阻塞:常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空**、不规律性经常哺乳及**局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于**发育不良者(如**凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3.细菌入侵:急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有**,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)细菌可通过**小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。
4.乳汁淤积:
(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。
(2)初产妇如孕期不经常擦洗**,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,**表皮浸软,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,**不易排空,乳汁易淤积。此外,**发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积。产褥期乳腺炎是产褥期的常见病,常常继发于**皲裂、**过度充盈、乳腺管阻塞医学|教育网整理。
1.**皲裂:通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将**及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.乳腺管阻塞:常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空**、不规律性经常哺乳及**局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于**发育不良者(如**凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3.细菌入侵:急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有**,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)细菌可通过**小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染医学|教育网整理。
4.乳汁淤积:
(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。
(2)初产妇如孕期不经常擦洗**,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,**表皮浸软,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,**不易排空,乳汁易淤积。此外,**发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积。
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