美国**卫生研究院-美国国家心脏、肺和血液研究所建立了一种简单快速鉴别慢阻肺的新方法,由David Mannino教授等在ERS会上展示。新方法可在慢阻肺急性加重和肺功能受损前加快慢阻肺诊断。
慢阻肺易被漏诊,之前的筛查工具主要依赖于患者吸烟史和患者主诉的咳嗽和咳痰症状。慢阻肺常在患者急性加重或肺功能严重下降后才被发现。
此研究旨在建立一种简单的识别慢阻肺方法,此方法包含几个问题,合并或不合并PEF以识别患者是否具有中度或重度慢阻肺,或者在肺功能下降前是否有急性加重风险。
研究纳入186例有临床的患者,以及160例具有轻度慢阻肺或无慢阻肺的患者作为对照。两组患者均完成问卷,并使用FEF和肺量测定进行肺功能检查。
研究者使用众所周知的随机森林图进行数据分析。增加PEF 检测的问卷也进行评估。
问卷包含5个“是”或“否”问题,以准确鉴别中度/重度慢阻肺患者,或具有慢阻肺急性加重风险的患者。问题涉及呼吸、是否易疲乏以及急性呼吸道疾病,无吸烟、咳嗽或咳痰。
David Mannino教授指出,“我们的研究结果显示,5个问题可在慢阻肺患者发生严重并发症前将其鉴别出。这也是首个包含评估急性加重风险的问卷。之前的慢阻肺筛查方法主要关注吸烟史和咳痰。研究发现,当纳入FEF检测时,鉴别诊断结果更精确。”