急性心衰诊断与治疗-卒中单元重症监护室
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急性心力衰竭的诊断和治疗
Eur Heart J 2005;26:384-416
循证医学建议的分类
第Ⅰ类:循证医学证据和/或大多数人同意所作的诊断/治疗是有益的、有帮助的且有效的;
第Ⅱ类:对于治疗的作用和/或功效有相反的循证医学证据和/或分歧;
Ⅱa 类:大量循证医学证据/观点认为治疗有效;
Ⅱb 类:循证医学证据/观点很少能证实治疗有效;
第Ⅲ类:循证医学证据或大多数观点认为治疗无效且在有些情况下是有害的
*ESC不推荐使用第Ⅲ类
循证医学证据的分级
A级:从大量随机临床试验或其后的分析中得出的数据
B级:从一个单独的随机临床试验或大的非随机研究中得出的数据
C级:专家得出的一致意见和/或小的研究得出的结论;回归性研究
病因
先前存在的慢性心力衰竭失代偿(如心肌病)
急性冠脉综合征
心肌梗死/大范围缺血的不稳定型心绞痛和缺血性功能不全
急性心肌梗死的血流动力学合并症
右室梗死
病因
高血压危象
急性心律失常(室速、室颤、房扑或房颤,其它室上性心动过速)
瓣膜反流(心内膜炎、腱索撕裂、原有的瓣膜反流加重)
重度主动脉瓣狭窄
重症急性心肌炎
心包填赛
主动脉夹层
产后心肌病
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