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处理妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。病情程度不同，治疗原则略有不同：

①妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后，病情可得到控制，若血压升高，可予以降压治疗；

②子痫前期 除了一般处理，还要进行解痉、降压等治疗，必要时终止妊娠；

③子痫需要及时控制抽搐的发作，防止并发症，经短时间控制病情后及时终止妊娠；

④妊娠合并慢性高血压 以降血压为主。

1、与子痫前期发生无关的项目为

A．前置胎盘

B．胎盘早剥

C．羊水过多

D．双胎妊娠

E．胎儿窘迫

本题答案：A

解析：高危因素流行病学调查发现如下高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、血管紧张素基因T235阳性、营养不良及低社会经济状况均与子痫前期-子痫发病风险增加密切相关。依上，本题选A。

2、属于子痫前期发病因素的项目不包括

A．有慢性高血压史

B．营养不良，低蛋白血症

C．子宫张力过高

D．精神过度紧张

E．风湿性心脏病

本题答案：E

解析：请见上题。

3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为

A．Ⅲ度胎盘早剥

B．边缘性前置胎盘

C．宫颈癌

D．子宫破裂

E．脐带帆状附着前置血管破裂

本题答案：A

解析：妊娠高血压疾病时，胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降；胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性，管壁坏死，管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死；胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。本题依此选A。

4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于

A．140／100mmHg

B．150／90mmHg

C．150／100mmHg

D．160／100mmHg

E．160／110mmHg

本题答案：E

解析：重度子痫前期的诊断标准如下

下列标准至少一条符合者可诊断重度子痫前期

1.中枢神经系统异常表现：视力模糊、头痛、头晕；严重者神志不清、昏迷等。

2.肝包膜下血肿或肝破裂的症状：包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。

3.肝细胞损伤的表现：血清转氨酶升高。

4.血压改变：收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg（注：本题依此选E）

5.血小板减少：<100