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脊柱侧凸的治疗原则是什么?

2018-05-31 08:40 阅读:1989 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读]治疗脊柱侧凸的目的是预防脊柱侧凸发展,保持脊柱在最佳的矫正位。
治疗脊柱侧凸的目的是预防脊柱侧凸发展,保持脊柱在最佳的矫正位;改善畸形,尽可能恢复躯体平衡,保持双肩或骨盆同水平,尽可能使结构性脊柱侧凸伸直。总的治疗原则是观察支具和手术。非手术治疗。
包括理疗、体疗、表面电**和支具。最主要和最可靠的方法是支具治疗。支具治疗的适应症:(1)20°~40°之间的轻度脊柱侧凸,婴儿型和早期少年型者,偶尔40~60°之间也可用支具。青年型的脊柱侧凸超过40°时,不宜支具治疗。(2)骨骼未成熟的患儿宜用支具治疗。(3)两个结构性弯曲到50°和单个弯曲到45°时不宜支具治疗。(4)合并胸前凸的脊柱侧凸,不宜支具治疗,因攴具能加重前凸畸形,胸腔前后径进一步减少。(5)阶段弯曲,支具效果佳。(6)40°°以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸,波士顿支具效果最佳。(7)病人及家长不合作者,不宜用支具治手术治疗的适应征。
(1)支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧凸继续增加者
(2)肺功能障碍以及青年型脊柱侧凸中的躯干不对称,畸形严重需矫正者。
(3)保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛。
(4)45°以上青年型脊柱侧凸。(5)Cob角40°,但伴有严重胸前凸明显肋骨隆起者

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