大多数腰3横突综合征的病人可通过非手术疗法治愈,常用的方法有推拿疗法和封闭疗法。
(1)双指封腰法:病人取俯卧位,医师用拇指及中指分别挤压、弹拨第三腰椎横突顶端的两侧。手法要由轻到重,操作时间根据病程,一般5~10分钟,慢性者则需适当延长时间,此法能活血化瘀,分离粘连,消肿止痛,解除肌痉挛。
(2)推滚弹拔法:患者俯卧,用两拇指弹拔臀部索条,籍以缓解痉挛,消肿止痛,分离粘连。
(3)肘压环跳法:病人侧卧,患侧在上,健肢伸直,以肘压环跳穴及臀部索条。
(4)肌腱弹拔法:病人仰卧,双髋放于外展、外旋、屈曲位,以拇指放于股内收肌的后缘,向前推滚、弹拔,藉以缓解痉挛,消除疼痛。
2.封闭疔法:用0.5%-1%普鲁卡因或利多卡因加75~100毫克强的松龙混悬液封闭以下部位
(1)第三腰椎横突附近的软组织:常规消毒后,用9号长针头对准第三腰椎横突,与背部呈30°角刺人,首先用针尖触到横突(确有骨性感),然后稍稍退针,分别在其背侧、尖部及两侧缓缓注入药液。
(2)臀部索条处:病人可俯卧或侧卧,定位、消毒后,用针头刺入臀中肌后缘的索条,注入药液。
(3)股内收肌疼痛点:病人仰卧,在股内收肌的压痛点处刺入,注入药液,必要时可封闭闭孔神经封闭后因**物的血管扩张作用,有的病人可出现头晕现象,一般卧床(或坐位)休息15~30分钟症状即可消失。封闭3次为一疗程,一般1周后可重复封闭。