2014年美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的一项临床试验表明,临床医生往往低估房颤患者的卒中风险。论文于3月29日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。
此项研究共纳入10,094例房颤患者,并计算了受试者的CHADS2和ATRIA评分。将CHADS2评分0、1和≥2分类为卒中低、中、高风险;将ATRIA评分0~3、4和≥5分别为抗凝治疗出血低、中、高风险。请临床医生将患者主观分类为卒中和出血并发症低、中、高风险亚组。
结果显示,CHADS2评分确认72%的患者为卒中高风险,临床医生评估则仅为16%。ATRIA评分提示17%的患者为出血高风险,临床医生评估则为7%。与CHADS2评分相比,临床医生分类的卒中风险较少受高血压、心衰和糖尿病影响。在基于CHADS2评分或医生评估的卒中高风险患者中,约有80%接受了抗凝治疗。
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