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《2010美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》解读(1)(6)

2010-11-30 10:10 阅读:5440 来源:医师网 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读]《2010 美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南》终于在万众瞩目下***了。下面就带您一起解读新指南。
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5)医务人员在复苏时完成的许多任务,如胸外按压、气道管理、人工呼吸、节律判定、除颤以及使用药物(如果需要的话),可由一支受过良好训练的医疗团队在特定的环境中实施。当复苏者为一个人时,可呼叫医疗救援团队的其他成员。如果多个急救者到达现场,每一个成员可迅速各司其职,心肺复苏的各个环节可有序地委派到每个医疗团队的成员同时完成。

三大重点仍被强调

1)早期识别成人心脏骤停的关键是评估患者的反应及有无正常呼吸。心脏骤停患者一开始可能有叹气样呼吸或者甚至表现为癫痫样发作。这种非典型表现可能使施救者困惑,导致呼救或开始CPR延迟。培训的重点必须集中在使救援者警觉心脏骤停的特殊表现。

2)尽量减少有效的胸外按压中断,直至恢复自主循环或终止心肺复苏。任何不必要的胸外按压中断(包括实施必要的人工呼吸间歇过长)都可降低CPR的有效性。

3)医务人员脉搏检查不重要。识别脉搏跳动比较困难,当血压很低或测不出时,受过良好训练的医务人员也常难以判断有无脉搏跳动。对患者实施胸外按压,随后发现患者不是心脏骤停,很少会导致严重损害。因此,如果救援者发现一个无意识的成人,必须呼叫急救反应系统。

电除颤治疗:急救中关键一环

指南更新了应用心脏起搏治疗心动过缓以及电复律和电除颤治疗快速性节律异常的最新数据。在院外公共场所配置AEDs是急救系统生存链中非常关键的一环。因此,在心脏骤停初期,这三种行为止关重要:激活EMS系统、实施CPR


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