单纯骨结核或滑膜结核,在抗结核药物的保护下,可以行单纯病灶清除或滑膜切除手术。全关节结核,因关节软骨遭到破坏,关节面多凹凸不平,关节不能很好地完成正常活动功能,加之结核菌对骨破坏呈进行性,若关节得不到很好的固定休息,则结核不易控制,所以,以往全关节结核均行关节融合术,并取得了很优良的治疗效果。但是,关节融合后结核虽得到了控制,却失去了关节功能,尤其是下肢髋、膝关节、将给患者今后的生活带来很多不便。能否既控制结核,又保留关节的活动功能?随着治疗手段的提高,可以达到这--日标。首先,要进行系统充分的抗结核治疗,在药物治疗的保护下,进彳行彻底的病灶清除,将坏死骨、软骨及结核性肉芽、脓汁予以清除,并反复彻底冲洗病灶,再于关节内放入链霉素。术后继续全身应用抗结核药物。3~4周后开始轻度、循序渐进的关节功能练习。