一般情况,婴幼儿易出现鼻塞。主要和婴幼儿鼻腔发育有关,婴幼儿鼻腔短而小、鼻道狭窄,容易发炎,且婴幼儿鼻黏膜有丰富的血管和淋巴管,炎症时易致鼻腔充血、水肿,造成鼻塞。
临床中治疗鼻塞常用的滴鼻液为血管收缩剂,为拟肾上腺素药(肾上腺素受体激动药),如**滴鼻液、呋麻滴鼻液、鼻鼻净(盐酸奈甲唑啉滴鼻液)、盐酸**等,这类药物能收缩黏膜血管,消除鼻黏膜充血肿胀,解除鼻塞、改善通气作用,显效迅速而持久。
“maliujiang2008”对临床中“小儿鼻塞滴鼻液使用情况”做以调查,共222人参与,其结果如下:
调查显示,滴鼻液虽然对小儿鼻塞起效迅速且持久,但在临床上却并未得到大规模使用,主要是因为滴鼻液对小儿有较严重的副作用。
成年人或较大儿童使用滴鼻净时,药液仅作用于鼻粘膜血管,对全身血管并无影响。但是,小儿鼻粘膜毛细血管丰富,鼻粘膜及神经系统发育不全,对药物敏感性高,耐受性差,鼻腔黏膜吸收药物迅速而完全,加之体重较轻,相对用药剂量大,易引起中毒等不良反应,如出现面色苍白、口周青紫、四肢发软、手足发冷、嗜睡、呕吐,甚至昏迷等。
典型病例