患者肖某，女，43岁。两颧皮肤发暗1年，加重1月。患者一年来两颧皮肤发暗，形成斑块，使用多种祛斑产品无效，最近一月，生意操劳，皮肤颜色加重，请来就诊。就诊时面色恍白，两颧暗黄色，嘴唇颜色偏白，月经量少，每次三天。舌质淡，齿痕舌，苔薄白，舌尖有瘀点；脉象：左右寸口细弱，左关郁涩。血压95/60mmhg。

诊断：黄褐斑（气血亏虚）

病机分析：“心主血脉，其华在面”，心血不足，鼓动无力，血行缓慢，面部皮肤得不到滋养，代谢产物无法清除，自然出现皮肤色素沉着。面部出现斑块，心情受到抑郁，进一步加重病情。

治法：益气养血，活血化瘀，舒肝解郁。

处方：人参25黄芪20当归15丹参20菖蒲15远志10桂枝15柴胡12白芍30赤芍30鸡血藤25玫瑰花15香附子15郁金15制首乌20炙甘草15。五剂，水煎服，日一剂。

同时用西洋参50克煎水100ML，每早洗脸后，用手搓面部100下，皮肤发热发烫为度，搓完后，用西洋参水控于皮肤上。

一周后复诊：面色有光泽，斑已变浅，守方十剂，前后大约20天，患者面如桃花。