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溶栓适应症与禁忌症

2012-03-27 10:29 阅读:29451 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读]【 适应症 】 1.两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联0.2mV, 肢导联0.1mV),或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病时间12小时,患者年龄75岁; 2.ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄75岁,经慎重权衡利弊仍可考虑; 3.ST段抬高的心肌梗死,发病时间

适应症

1.两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥0.2mV, 肢导联≥0.1mV),或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病时间<12小时,患者年龄<75岁;

2.ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁,经慎重权衡利弊仍可考虑;

3.ST段抬高的心肌梗死,发病时间已达12-24小时,但如有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者可考虑。

禁忌症

1.既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;

2.颅内肿瘤;

3.近期(2-4周)有活动性内脏出血;

4.可疑主动脉夹层;

5.入院时严重且未控制的高血压(>180/110mm Hg)或慢性严重高血压病史;

6.目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;

7.近期(2-4周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏;

8.近期(<3周)外科大手术;

9.近期(<2周)曾有在不能压迫部位的大血管性穿刺术。


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