全力救治+信任!记一例心肌梗死患者的成功抢救
2017-02-24 18:29
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来源:医脉通
责任编辑:谢嘉
[导读]今天和大家分享一例成功的抢救案例,是医护人员的快速运转,以及团队的紧密合作,将一位“心肌梗死”的患者从死神手里拉了回来。
今天和大家分享一例成功的抢救案例,是医护人员的快速运转,以及团队的紧密合作,将一位“心肌梗死”的患者从死神手里拉了回来。
2月16日下午,心内科徐主任如往常一样在门诊忙碌的看病人。一位胸痛两小时的51岁男性前来就诊,伴呼吸困难、大汗淋漓。徐主任迅速为患者安排心电图,心电图提示下壁心肌梗死。正在她为病人联系病房时候,患者突然晕倒,呼之不应。
心内门诊抢救措施有限,徐主任立马联系门正做介入手术的何主任。何主任又立马组织急救部队,迅速将患者转入急诊重症监护室。心内门诊在3楼,介入室在4楼,急诊重症监护室在1楼,此刻,时间就是生命,几分钟完成了完美地生命转运,途中医护人的双手一直在为患者心肺复苏。
转到急诊重症监护室,迅速评估患者生命体征,难以触摸到大动脉搏动、呼吸微弱、血压低、气管插管受阻、心电监护显示室颤,立即予以除颤。“肾上腺素”、“阿托品”“多巴胺”、一支支注入患者体内,同时,急诊7、8个医护人员轮番为患者心肺按压。
抢救时间长达半个小时,其实这个时候,医护人员也不知道患者是否还能抢救过来。但在生命面前,他们永不放弃。在不懈的坚持下,患者室颤波逐渐转成正常波形,医护拖着疲惫的身子,彼此相望,漏出了欣慰的笑容。
没多久后患者再次发生室颤,医护疲惫的身子如同被电击弹了起来,又进入作战准备。所幸的是,再一次成功复律。
患者下壁心肌梗死犯罪血管没有疏通,随时面临生命危险。待患者病情稍有稳定,心内科介入室又为患者加班做急诊手术。
其实这一天,这支队伍已将忙碌了十来台冠脉造影手术,如果术中发现冠脉严重闭塞,会立马征求家属意见同时行支架植入手术。一**整冠脉造影起码是半小时,如果做支架植入时间会延长至两倍、甚至三倍。然而在抢救生命面前,他们不敢说“累”!
冠脉造影结果显示:冠脉多处可见严重狭窄病变,右冠内膜不光滑,近端狭窄75%,近端以远完全闭塞。迅速找准犯罪血管,经支架植入后血运再通。患者转入心内重症监护室。
四、五天后,患者病情逐渐好转,转入普通病房。患者本人以及家属,还有所有的医护人员,无不感叹,如果不是医院医生的全力救治,家属的无条件信任,患者必死无疑。
这例成功的抢救案例,三点不容忽视,就是“快速”!“默契”!和“信任”!
快速:大家都知道,大脑缺氧6分钟将发生不可逆的损伤,几分钟内,医生要迅速判断病情,联系急救队伍,在边抢救的同时,还要完成转运,必须要“快速”。此刻,时间就是生命。
默契:从门诊到急诊,从急诊到介入室,生命的交接,不能漏出半点差池,需要一支精良队伍的“默契”配合。此刻,只有团队,没有个人英雄主义。
信任:全程患者家属都是极力配合医护的工作,在病情告知和医患签字,家属没有设置半点障碍;医护也是尽自己最大努力实施抢救,这是医患相互“信任”的结果。此刻,医患是真正的一家。
在这种持续医患紧张的氛围下,可以说,这例成功的施救离不开患者对医护人员无条件的信任,这是给我们医护人员的一针“强心剂”;也是寒冷医疗环境的一股暖流……
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