内科学房扑

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心 房 扑 动
1887年苏格兰生理学家在动物模型中发现，心房受电**后心房壁呈现一种快速规律性的收缩运动，命名为心房扑动。1906年心电图之父Einthoven第一次用心电图机记录到。
定义：房扑时心房肌连续不断的进行快速而规律性的除极和复极，所形成的一种房性心律失常。
发生机制：

可能是由于心房异位起搏点的自律性增高或心房肌某一局部存在的折返环所致。目前更多的实验与临床证据表明房内折返是其主要原因。正常心脏的左房右房存在许多生理性解剖障碍，如二、三尖瓣环、冠状静脉窦口、肺静脉和腔静脉入口等。后天因素如心脏手术后的切口瘢痕及心房肌纤维退行性变都可形成折返的解剖基础。房扑的频率取决于折返环的周长及传导速度。根据折返的方向如逆时针运转时其心电图中的Ⅱ、Ⅲ、AVF为负锯齿波，为常见型；呈顺时针运转时其心电图中Ⅱ、Ⅲ、AVF为正锯齿波为少见型。
心电图表现：

P波消失，代之以快速连续、规则的F波，以Ⅱ、Ⅲ、AVF为多见，典型时等电位线消失。
心房率：240-450次/分，典型房扑多为240-350次/分，如超过350次/分，多为不典型房扑，有些房扑的房率可

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