呼吸机临床运用 内容预览:
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呼吸机临床运用 内容简介:
机械通气的目的
呼吸机治疗的目的主要为:
1.维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。
2.减少呼吸肌的作功。
3.肺内雾化吸入治疗。
4.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。
呼吸机治疗的指征
成人的呼吸生理指标达到下列标准的任何一项时,即应开始机械通气治疗:
1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于1/3者。
2.自主潮气量小于正常1/3者。
3.生理无效腔/潮气量>60%者
4.肺活量<10-15ml/kg者
5.PaCO2>50mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)且有继续升高趋势,或出现精神症状者。
6.PaO2<正常值1/3.
7.P(A-a)O2>50mmHg(FiO2=0.21,吸空气)者。
8.P(A-a)O2>300mmHg(FiO2=1.0,吸纯O2)者。
9.最大吸气压力<25cmH2O者(闭合气路,努力吸气时的气道负压)。
10.肺内分流(QS/QT)>15%者
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