房性期前收缩-房性心动过速 内容预览：

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房性期前收缩
房性期前收缩指起源于窦房结以外心房的任何部位。
可发生于各种器质性心脏病；
24小时心电监测，约60%的成年人有房性期前收缩。

房性期前收缩心电图特征
提前出现的P波，与窦性P波的形态各异；
P波后可无QRS波（未下传的房性期前收缩），
QRS波形态正常，
QRS波宽大畸形（室内差异性传导），
QRS波形态正常，但P-R间期延长；
房性期前收缩的代偿间歇多不完全。

房性期前收缩治疗
房性期前收缩通常无需治疗，吸烟、饮酒与浓咖啡均为房性期前收缩的诱因，应戒除。
有明显症状或触发室上速者可予药物治疗如镇静剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及洋地黄等。

房性心动过速
房性心动过速（房速），根据发生机制和心电图表现分为
自律性房性心动过速
折返性房性心动过速
紊乱性房性心动过速

ECG表现
通常有3种或3种以上形态各异的P波，PR间期各不相同；
心房率100~130次/分；
大多数P波能下传心室，部分P波不能下传，心室律不规则。

治疗
1.治疗原发病
2.verapamil与amiodarone可能有效
3.补钾、补镁 ；
4.停用氨茶碱、麻黄碱等药物

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