(1)手术指征:①狭窄性腱鞘炎经非手术治疗效果不佳;②屡次复发的病人;③发生闭锁的病人。
(2)手术方法:手术行指鞘韧带(环状韧带)切断术,即在掌骨处摸清发炎的腱鞘,在局部麻醉下,于结节一侧作一长约1厘米的纵切口,至掌横纹附近转为橫或斜切口,继续延伸0.5cm,成“L”形。手术时应避免切入指根部皮肤上的肼胝。如弹响拇则在掌指关节的横纹上作切口。牵开皮肤,用纹式止血钳在皮下组织中作钝性解剖,显露指鞘韧带,其纤维方向为横行,宽约4~6mm。嘱病人伸屈该指,看到屈指肌腱在其下方滑动后,纵行切断指鞘韧带的一侧。显露肌腱,可见到狭窄已得到松解,弹响消失,缝合皮肤切口。术中应注意保护肌腱两侧的指神经和指动脉。