医学生如何问诊 内容预览：

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医学生如何问诊 内容简介：

问诊的重要性
是病史采集的主要手段，是每个临床医生必须掌握的基本功。
是解决病人诊断问题的大多数线索和依据来源。
有利于早期诊断疾病。
为随后对病人的体格检查和各种诊断性检查的安排提供了最重要的基本资料。
有利建立良好的医患关系，让病人建立信任感，
可以达到教育患者的目的。
有时可有治疗作用。
是一种法律文书。
问诊内容------
一般项目（generaldata）
问诊内容------
主诉（Chiefcomplaints）
主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。
问诊内容------
主诉（Chiefcomplaints）
根据主诉能产生第一诊断。
主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。
不以诊断或检验结果为主诉内容，若要写入病名须用引号。
?主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
问诊内容------
主诉（Chiefcomplaints）
主诉举例：
持续发热6天，全身红色斑丘诊3天。
多饮、多食、多尿、消瘦5月。
劳累后心悸、气急、浮肿反复发作5年余；
发现血糖升高1个月。
体检发现“高血压”10年。

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