子宫肌瘤治疗的新进展 内容预览:
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子宫肌瘤治疗的新进展 内容简介:
RU486作用机制
以往认为雌激素与子宫肌瘤发生与生长密切相关。
现有研究提供了孕激素在子宫肌瘤生长中的生物化学、组织学及临床证据,证实孕激素在子宫肌瘤生长中具有同样重要的作用。
RU486是炔诺酮的衍生物,有更强的与PR相结合的能力,通过与PR相结合;
阻断了孕激素对肌瘤细胞的促生长作用及扩张肌瘤血管的作用,这是RU486治疗子宫肌瘤的理论依据。
RU486可抑制排卵,用药后出现闭经,对月经周期正常、经量增多、贫血重、或不愿手术的肌瘤患者,能短期内缓解症状、减少失血,是一种可供选择的好方法。
RU486应用适应征
症状明显,不愿手术的45岁以上肌瘤患者,以促进其绝经进程,抑制肌瘤生长,改善临床症状。
月经量多、贫血严重、因服用铁剂有副作用而又不愿输血,希望通过药物治疗使血红蛋白正常后再手术者。
有手术高危因素或有手术禁忌症者。
因患者本身的某些原因希望暂时或坚决不手术者。
肌瘤较大而患者年轻、希望保留生育能力者或拟行肌瘤剔除术者的术前准备。
拟行阴式子宫切除或行宫腔镜、腹腔镜治疗者的术前准备。
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