功能失调性子宫出血的诊断与治疗 内容预览:
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功能失调性子宫出血的诊断与治疗 内容简介:
正常月经的发生
大脑、下丘脑-垂体-卵巢轴的启动
卵巢内卵泡发育与排卵
卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化
排卵后,黄体分泌雌、孕激素,使子宫内膜转化为分泌期
卵子未受精,黄体萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去支持而脱落
上述任何一个部位出现异常就可出现月经不调或闭经
正常月经的自限机制
子宫内膜同步剥脱
局部前列腺素
子宫内膜局部凝血功能增强
异常子宫出血的分类
异常子宫出血
功能失调性子宫出血分类
功血的流行病学
WHO:育龄期女性中19%有月经过多,其最常见的原因为功血
美国10%的有正常月经周期的妇女发生DUB
中国
北京协和医院收集的1973——1981年的624例功血,青春期占42.8%,育龄期9.3%,更年期24.2%
国内各类功血的比例
功血发病率:约占妇科门诊的10%
功血分类:
无排卵性功血(anovulatoryDUB):约占功血的70——80%
*青春期(20%)
*绝经过渡期(50%)
有排卵型功血(ovulatoryDUB)20%——30%
*排卵期(围排卵期)出血
*黄体功能不全及萎缩不全
*月经过多
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