“中国的天价医院相对美国来说并不贵。”近日,北京大学中国经济研究中心教授李玲语出惊人。李教授分析说,与美国相比,中国的基本医疗***用相对便宜,包括住院费、护理费等等;贵是贵在那些不该贵的地方,譬如治疗普通感冒要花费上百元钱,不论治什么病都先用上在发达国家都慎用的高档器械,这是虚高的地方。
要解决我国医疗体制中存在的各种问题,我们需要多方面的意见做参考,李玲教授
关于中美医疗价格的比较是个有意义的参考座标。中国和美国之间有很多不同,两者对比往往给我们带来新的启发,让我们认识到,中国医疗体系中存在着服务价格和商品价格的巨大扭曲。
这种价格的扭曲其实非常明显。去过医院的人都有体会,只要不开药、不用仪器做检查,医生的“手工”费低得可怜。有同事带孩子去儿童医院做理疗,一个外科博士为孩子进行推拿治疗,因为不开药,博士的全部劳动就只值10元钱的挂号费,这个价格比一些**院的服务价格还低。护理费、住院费如此之低,医院如何维持正常运转?靠什么给医生护士开工资呢?只能靠提高药品、机械等商品价格。结果导致病人看个感冒要一两百元,不管有没有必要都做昂贵检测造成“
药价虚高”.要理顺药价虚高的问题,服务价格和商品价格之间的扭曲是必须克服的障碍。
一个医生的培养包括学校教育、临床经验积累等,其成本之高在脑力劳动者中也排在前面。在一个正常的体制下,高知识、高技能的医疗服务人员应该得到合理的服务价格。以国外的情况为例,“动手”的医生收入远远高于“不动手”的医生,眼科、牙科、美容科的医生都是其中的“贵族”.而在我们目前的体制下,一个受过高等教育的医生的服务价格仅有几元钱。在看病难、看病贵的现象背后,医生劳动的脑体倒挂同样触目惊心。
现在,大家对于解决看病难、看病贵提出了很多有建设性的建议。比如说,要解决药品换名提价问题、流通环节费用过高问题、医生开大处方拿回扣问题、医生职业道德建设问题等等。事实上,要完全解决
医疗体制中的深层次问题,需要综合性的治理手段。医生服务价格过低问题一直是各种讨论的盲区,但却是
医疗改革不可逾越的一个环节。
多年前,脑体倒挂的现象曾经引起人们感叹,“拿手术刀的不如拿剃头刀的,搞原***的不如卖茶叶蛋的”.现在,医生的整体收入肯定远远高过剃头师傅,可是,如果只从服务性的收费标准角度看,这种格局可能并没有根本改变。而如果不能给医疗服务一个公平的价格,又怎能指望彻底消除医院通过其他途径达到高收费的目的?
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