腰椎间盘突出症的发病率逐渐升高。过去对此的治疗比较单一,要么保守治疗,要么手术摘除髓核。近年来有一些新的技术和材料参与了治疗,如介入(臭氧、微波、化学融核等)治疗、负压旋切吸引(PLD)、椎间盘镜(MED)、人工椎间盘、人工髓核、椎间融合、椎体固定等。不妨将这些治疗方法逐级排列,为科学合理地选择疗法提供参考。
第一级
保守治疗 绝对卧床最基本
保守治疗是最基础也是首选的治疗方法。只要没有急诊手术指征的患者都可以选择此方法。保守治疗包括卧床休息、牵引、物理、体疗、支具、药物等,还有传统医学的推拿**、针灸、小针刀、椎管封闭等。在所有保守治疗方法中,绝对卧床是最基本的治疗。
第二级
介入治疗 创伤小、恢复快
椎间盘突出症的介入治疗是指通过特殊器械经皮穿刺进入椎间盘中部髓核处,再使用物理的、化学的、机械的方法使椎间盘髓核体积减小,从而达到减低病变椎间盘的内部压力、间接解除对神经根和纤维环的压迫、消除或减轻炎症反应、使症状得以消除或减轻的目的。介入治疗具有创伤小、恢复快、不干扰椎管内结构、不影响脊柱稳定性、并发症低、操作简单等优点。