卵圆孔未闭示意图
著名球星、AC米兰前锋卡萨诺因卵圆孔未闭进行手术治疗,病情引发球迷和关注健康人士的广泛关注。其实,卡萨诺罹患的卵圆孔未闭一点也不稀奇——
卡萨诺因卵圆孔未闭接受手术治疗
意大利当地时间10月30日,米兰结束与罗马的比赛后乘机返回,卡萨诺在机场突然感到身体不适,并出现视力模糊、神志不清、全身乏力、说话困难等症状,立即被送往米兰综合医院接受检查。结果证实为心脏卵圆孔未闭,而导致短暂的脑供血不足。
意大利当地时间11月4日上午8时35分,卡萨诺已经顺利接受了心脏手术。据医学权威透露,此类手术需要5~6个月的治疗和康复时间,但不会影响球员重返赛场。
卵圆孔大多出生后闭合
据山东大学齐鲁医院心外脏外科副主任医师庞昕焱介绍,卵圆孔是胎儿发育期正常存在的生理结构,是左右心房的先天通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。胎儿出生后由于呼吸交换,肺血流增加,左心房压力增高,压迫卵圆孔瓣使之关闭。卵圆孔一般在生后第1年内闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中约有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。
卵圆孔未闭一般无须手术特殊病例可进行介入治疗
庞昕焱说,卵圆孔未闭多在4毫米内,没有明显的心脏血流动力学意义。中华医学会胸心外科分会常委、山东省医学会胸心外科分会主任委员、教授、博士生导师、山东大学齐鲁医院心血管外科主任吴树明补充说,如果没有任何症状的话,有些人一辈子都可能不知道自己有和卡萨诺一样的心脏病。如果房间隔中央的缺损较大,分流量大,则应诊断为房间隔缺损,需要进行相应的治疗。
吴树明介绍说,一般来说,卵圆孔未闭对人体健康是没有影响的,一般不需要进行治疗。一些特殊情况,如肺动脉压力增高或右心衰时,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,右心负荷加重,才会出现症状。庞昕焱说,尤其是像卡萨诺这样的一直参与剧烈运动的足球运动员,心脏负荷很大,所以发病时的症状也就非常明显。
这样的心脏病治疗也相当简单,只要通过手术修补好没有闭合的卵圆孔,就能够彻底痊愈,临床多选择微创的介入治疗。庞昕焱说,患者超过60岁,如出现异常栓塞或反复头痛,或患者肺动脉压力高或右心衰,应接受治疗。吴树明教授补充说,如果患者需进行人工心脏移植或其他心脏手术时,也可顺便修补卵圆孔,达到治疗的目的。
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